Эндовенозная лазерная облитерация

Эндовенозная лазерная облитерация

Одним из современных методов лечения варикоза является эндовенозная лазерная облитерация вен. Она относится к «хирургии одного дня», иногда её называют «амбулаторной хирургией». Это инновационный метод, позволяющий избавиться от варикоза:

• за один сеанс;

• не прибегая к наркозу;

• без разрезов на коже.

Девушки, испытавшие на себе этот метод, довольны результатом, и отмечают потрясающий эффект. Уходят все симптомы варикоза, перестают беспокоить боли, отёки, тяжесть в ногах, зуд. Появляется лёгкость, а главное – возможность носить любую одежду и не скрывать ножки от посторонних глаз.

Относительно лечения лазером в народе ходят мифы. Какие из них не имеют под собой почву, а какие соответствуют действительности – об этом мы поговорим с врачом-флебологом Ираклием Кутидзе, главным специалистом Центра флебологической помощи Варикозног.

Здравствуйте, Ираклий Автандилович! Скажите, пожалуйста, а нужно ли лечить варикоз вообще? И возможно ли убрать вены окончательно? Может, просто оставить как есть, предприняв только профилактические меры, чтобы болезнь не распространялась дальше? Ведь если есть патология вен, то она проявится и после операции.

Здравствуйте! Вы сейчас озвучили один из мифов, что лечить варикоз не имеет смысла и что через некоторое время варикоз вновь вернётся. Такое возможно, если не следовать рекомендациям врача. Общие рекомендации такие:

• избегать саун, бань;

• избегать значительных физических нагрузок, а занятия в тренажёрном зале исключительно в компрессионном белье;

• носить компрессионный трикотаж.

Если придерживаться этих простых правил, то вероятность полностью избавиться от варикоза – 100%.

Что касается второго вопроса, можно ли оставить всё как есть. Категорически нельзя, так как болезнь остаётся, остаётся и риск осложнений. Такой подход применим только у девушек в интересном положении – они могут все 9 месяцев носить специальный трикотаж. Это предотвратит дальнейшее развитие болезни. А предпринять более радикальные методы можно уже после родов.

А зачем же всё-таки нужно соблюдать эти меры? Ведь патологически расширенных вен уже нет после лечения?

Всё дело в том, что варикоз часто передаётся по наследству. Точнее – передаётся предрасположенность к нему. То состояние, которое называется «соединительнотканная недостаточность» или «дисплазия соединительной ткани». При этом соединительная ткань, которая является связующим звеном, каркасом, придающим тонус тканям человеческого организма, несостоятельна.

При этом развивается, например, (если патология средней или тяжёлой степени) опущение внутренних органов, сколиоз, плоскостопие, чрезвычайная подвижность суставов и т. д. Редкий, но тяжёлый вид этого нарушения – синдром Марфана.

При лёгкой степени эти тяжёлые симптомы отсутствовать, но при нагрузках они могут проявиться в той или иной степени.

Таким образом, имея в анамнезе соединительнотканную дисплазию как фактор риска развития варикоза, пациент даже после успешно проведённого лечения может вновь попасть на стол к флебологу. Но, повторюсь, если не будет предпринимать меры предосторожности.

Спасибо за подробный ответ! А как проходит лазерное лечение вен? И отчего зависит успех терапии?

ЭВЛО проводится амбулаторно, то есть не нужно госпитализироваться – пациент в тот же день уходит домой. Делается мини разрез, через который в вену вводится источник лазерного излучения и вена выжигается. Сосуд уже во время процедуры закрывается и исключается из кровотока. Со временем он перерождается в соединительную ткань.

Пациент испытывает боль? И как вы наблюдаете за «поведением» вен?

Нет, процедура безболезненна, т. к. вена обкалывается по ходу анестетиком. Весь процесс проходит под УЗИ-контролем, так что ошибки исключены.

Это одномоментное вмешательство?

Как правило, нет. Дело в том, что лазер воздействует только на крупный сосуд, а мелкие остаются. Их убирают методом:

• минифлебэктомии, сразу после лечения, когда через такие же мелкие разрезы удаляются венки;

• склеротерапии, делается в несколько приёмов, путём введения в полость вен склерозанта – специального вещества, способного вызвать склеивание стенок вен.

Когда делать ЭВЛО?

В любое время, как вам удобно. Но нужно учитывать, что после процедуры нужно будет носить трикотаж, что не очень удобно летом. Хотя современные компрессионные изделия лёгкие, максимально тонкие, всё же определённый дискомфорт присутствует.

К тому же, летом удобнее в шортах, коротких юбочках – а это невозможно, если девушка всё время в компрессионных колготках.

Следовательно, сейчас – самое время заняться своими ножками! Ираклий Автандилович, что происходит после лечения? Какие ощущения может испытывать пациент?

Восстановительный период протекает легко. Могут быть уплотнения по ходу вены, представляющие собой гематомы. Пациента могут беспокоить незначительные боли. Наблюдаются также синяки. Все эти состояния проходят со временем (через 1–2 месяца) и не вызывают опасения.

Если же что-то беспокоит, то всегда можно проконсультироваться со своим лечащим врачом: во время планового осмотра, или записавшись на внеплановую консультацию.

Спасибо за интервью! Очень познавательно!